Financování zdravotnictví a řízení financí zdravotnického střediska I.

I. část – Financování zdravotnictví

Úvod

V následujících dvou článcích se zabýváme oblastí financí, financováním českého zdravotnictví a řízením financí zdravotnického zařízení včetně specifických ukazatelů, které jsou typické právě pro hodnocení stavu a úrovně zdravotní péče. První část má následující strukturu:

1. Ambulantní zdravotní péče

1.1. Praktičtí lékaři

1.2. Ambulantní specialisté (odborní lékaři)

1.3. Komplementy: laboratoře a RTG

1.4. Stomatologická péče

1.5. Fyzioterapie v ambulantních zdravotnických zařízeních + homecare

1.6. Lékařská služba první pomoci

1.7. Zdravotnická záchranná služba

1.8. Zdravotní doprava

2. Akutní lůžková péče

2.1. Financování nemocnic

2.2. Financování systémem DRG

3. Financování lékáren a léků

Každá oblast zdravotnictví je v ČR financována poněkud jinak. Podívejme se na současné způsoby financování jednotlivých oblastí zdravotnických zařízení a služeb, i když tak učiníme pouze v základních a zjednodušených charakteristikách.

1. Ambulantní zdravotní péče

1.1. Praktičtí lékaři

Praktičtí lékaři jsou vesměs samostatnými, privátními osobami (FO-OSVČ). V současné době je zdravotní péče praktickým lékařům hrazena následujícím způsobem:

• lékař uzavírá smlouvy s příslušnými zdravotními pojišťovnami v závislosti na výběru pojišťovny svými pacienty,
• pravidelně každý měsíc pak příslušným pojišťovnám účtuje úhradu za poskytnutou péči ve formě dávek na disketách či na předepsaných formulářích,
• pojišťovny mu posílají úhrady dle termínů určených ve smlouvě.

a) Lékař dostává část své odměny ve fixní formě, tj. ve formě měsíční